Tiefenhirnstimulation für Parkinson-Patienten

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Anonim

Die Tiefenhirnstimulation (DBS) ist eine Behandlung für Symptome der Parkinson-Krankheit, einschließlich Zittern, Steifheit und Schwierigkeiten beim Gehen. Es kann auch Nebenwirkungen von Parkinson-Medikamenten behandeln. DBS ist kein Heilmittel für Parkinson und kann nicht verhindern, dass es noch schlimmer wird. Es kann jedoch eine Option sein, wenn Sie die Krankheit mindestens 5 Jahre lang erlebt haben und nicht genug Erleichterung von der Medizin erhalten.

Für manche Menschen ist DBS das Leben verändern. Für andere sind die Ergebnisse nicht so gut. Wenn es Ihnen nicht hilft, kann Ihr Arzt das Gerät herausnehmen.

Wie funktioniert es?

Ein kleines Gerät in Ihrer Brust sendet elektrische Impulse an Ihr Gehirn. Die Impulse blockieren Nervensignale, die Parkinson-Symptome verursachen.

Ein DBS-System besteht aus vier Teilen:

  • Ein dünner Draht, der als Leitung bezeichnet wird, wird in den Teil Ihres Gehirns eingebracht, der Symptome verursacht
  • Ein Impulsgenerator, wie ein Herzschrittmacher, sendet winzige elektrische Signale an die Leitung
  • Ein Draht, der die Leitung mit dem Impulsgenerator verbindet
  • Eine Fernbedienung zum Programmieren des Systems - der einzige Teil außerhalb Ihres Körpers

Nachdem das System eingerichtet und eingeschaltet ist, wird es von einem DBS-Experten so eingestellt, dass Sie die beste Linderung für Ihre Symptome erzielen.

Sie können das System auch selbst steuern. Sie können es aus- und wieder einschalten, den Akku überprüfen und die Einstellungen anpassen.

Fertig werden

Finden Sie ein Zentrum mit Ärzten, die in dem Verfahren ausgebildet und ausgebildet sind. Sprechen Sie mit allen Personen, die an Ihrer Betreuung beteiligt sind, und mit anderen Personen, die über DBS verfügen. Besprechen Sie dies mit Ihrem Arzt und setzen Sie realistische Erwartungen an das Ergebnis.

DBS ist teuer, also sollten Sie wissen, was Ihre Versicherung abdeckt. Holen Sie sich alle Genehmigungen oder Unterlagen, die Sie benötigen.

Bitten Sie ein Familienmitglied, einen Freund oder einen Betreuer, den Prozess mit Ihnen durchzusetzen, um Unterstützung zu erhalten.

Sie benötigen Tests, um Ihr Gedächtnis, Denken und Ihre Stimmung zu überprüfen. Andere, wie MRI- und CT-Scans, helfen dabei, den Teil Ihres Gehirns zu bestimmen, auf den Sie zielen möchten.

Da Sie während der Gehirnoperation wahrscheinlich wach sind, kann es einfacher sein, wenn Sie entspannt bleiben können. Schauen Sie sich Praktiken wie tiefes Atmen und Meditation an.

Fortsetzung

Chirurgie

Sie haben zwei Verfahren: eine, um die Leitung in Ihrem Gehirn zu platzieren, und eine, um den Impulsgenerator in Ihrer Brust zu platzieren. Manchmal sind sie zur selben Zeit fertig, aber oft geht der Vorsprung zuerst. Dann erhalten Sie den Impulsgenerator einige Wochen später.

Während des Gehirnvorgangs benötigt Ihr Chirurg eine Möglichkeit, um genau in Ihrem Gehirn zu navigieren. Dies ist oft ein Drahtrahmen, der nach dem Betäuben der Kopfhaut in den Schädel geschraubt wird. Einige Chirurgen verwenden ein rahmenloses System mit Platten, die am Tag vor der Operation verschraubt werden.

Sie haben einen Gehirn-Scan mit dem Rahmen oder den Platten, um eine "Karte" zu erstellen.

Ihr Chirurg macht dann in Ihrem Schädel ein zentimetergroßes Loch. Er verwendet eine spezielle Sonde, die am Rahmen oder an den Platten befestigt wird, um genau die richtige Stelle für die Platzierung der Elektrode zu finden. Möglicherweise müssen Sie auch Fragen beantworten oder bestimmte Körperteile verschieben. Dies ist ein sehr heikler Prozess und kann eine Weile dauern, weshalb das Erlernen von Beruhigungsmethoden vor der Operation gut ist.

Wenn der Zielpunkt gefunden wurde, setzt Ihr Chirurg die Führung ein. Das Kabel, das die Leitung mit dem Akku verbindet, verläuft unter der Haut Ihrer Kopfhaut. Das Loch in Ihrem Schädel wird mit einer Plastikkappe und Nähten verschlossen.

Sie werden wahrscheinlich über Nacht im Krankenhaus bleiben und am nächsten Tag nach Hause gehen.

Das Einsetzen des Pulsgenerators in die Brust dauert weniger als eine Stunde, und Sie müssen dafür in den Ruhezustand versetzt werden.

Was kommt als nächstes?

Sie müssen Ihre übliche Dosis Parkinson nach der Operation weiter einnehmen. Ihr Gerät kann erst programmiert werden, wenn die Schwellung in Ihrem Gehirn nachlässt, was etwa 2 bis 4 Wochen dauert und Sie den Impulsgenerator haben.

Es braucht auch Zeit, um die Programmierung richtig zu machen. Die Menschen brauchen ungefähr sechs Sitzungen über sechs Monate, um die Einstellungen zu finden, die am besten funktionieren. Sobald Sie dies tun, können Ihre Symptome jedoch besser werden, und Sie benötigen möglicherweise weniger Medikamente.

Fortsetzung

Nebenwirkungen

DBS kann ernste Probleme verursachen. Viele gehen in ein paar Tagen oder Wochen weg, aber manche nicht. Du könntest haben:

  • Schlaganfall-Symptome wie Taubheitsgefühl und verschwommene Sprache
  • Ändert sich in Stimmung, Gedächtnis und Denken
  • Anfälle
  • Bewegungs- und Sprachprobleme, die sich verschlechtern
  • Kopfschmerzen, Schwindel und Kribbeln

Möglicherweise haben Sie Probleme mit dem DBS-Gerät, z. B. lose Kabel oder Kabel an der falschen Stelle.

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