Erweiterte Psoriasis-Behandlung: Wenn topische Cremes nicht ausreichen

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Anonim

Für viele Menschen verbessern Psoriasis-Plaques nach topischer Behandlung mit Salben oder Cremes nicht viel. Manchmal hat zu viel Haut Plaques, damit topische Gegenstände eine gute Option darstellen.

Fortgeschrittene Psoriasis-Behandlungen sind „systemisch“, dh sie wirken sich auf den gesamten Körper aus. Diese können effektiver und bequemer als aktuelle Themen sein.

Zur gleichen Zeit können systemische Psoriasis-Medikamente mehr Nebenwirkungen haben. Wenn Sie die Vorteile und Risiken dieser Behandlungen kennen, können Sie und Ihr Arzt herausfinden, ob sie für Sie richtig sind.

Topisch vs. systemisch

Eine topische Therapie ist jede Psoriasis-Behandlung, die auf die Haut aufgetragen wird. Die Aufnahme in den Blutkreislauf und andere Auswirkungen auf Ihren Körper sind minimal.

Gemeinsame topische Behandlungen sind:

  • Corticosteroide (wie Hydrocortison, Fluocinonid oder Triamcinolon), Feuchtigkeitsmittel, Anthralin, Calcipotrien, Calcitriol, Kohlenteer, Tacrolimus und Tazaroten
  • Ultraviolettes Licht (Phototherapie), das nur auf die betroffenen Hautbereiche gerichtet ist

Systemische Behandlungen, die auf den gesamten Körper wirken, wirken sich häufig auf das Immunsystem aus, um die Psoriasis über große Körperbereiche hinweg zu lindern. Diese behandeln mittelschwere bis schwere Psoriasis. Zu den fortgeschrittenen Psoriasis-Behandlungen gehören:

  • Orale Medikamente (Pillen) wie Acitretin (Soriatane), Apremilast (Otezla), Cyclosporin und Methotrexat
  • Biologische Therapien, einschließlich Adalimumab (Humira), Brodalumab (Siliq), Certolizumab Pegol (Cimzia), Etanercept (Enbrel), Guselkumab (Tremfya), Infliximab (Remicade), Ixekizumab (Taltz), Secukinuma-Aa-Kaba (10). . Dies sind injizierbare Medikamente.
  • Phototherapie oder UV-Lichtbehandlung für den ganzen Körper

Während systemische Behandlungen weitaus effektiver sind als topische, können sie mehr Nebenwirkungen haben. Sie sind auch teurer.

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Der Schweregrad der Psoriasis ist wichtig

Wenn Sie an eine systemische Behandlung denken, denken Sie darüber nach, wie stark Ihre Psoriasis ist. Ärzte teilen Menschen mit Psoriasis nach der betroffenen Haut ein:

Leichte bis mittelschwere oder begrenzte Psoriasis: Weniger als 3% der gesamten Körperoberfläche sind betroffen. (Zum Vergleich: Die Handfläche ist etwa 1% Ihres Körperbereichs.)

Moderate Psoriasis: 3% bis 10% Ihrer Körperoberfläche haben es.

Schwere Psoriasis: Mehr als 10% sind betroffen.

Eine Faustregel des Arztes: Topische Therapien können zur Begrenzung der Psoriasis beitragen. Bei mittelschwerer bis schwerer Psoriasis kann es unrealistisch sein, alle betroffenen Hautcremes auf die Haut aufzutragen. Die meisten Ärzte empfehlen in diesem Fall eine systemische Behandlung.

Ärzte empfehlen auch häufig, dass Menschen immer noch topische Cremes, Lösungen oder Salben verwenden, während sie systemische Behandlungen einnehmen. Die Kombination führt zu besseren Ergebnissen als die alleinige Behandlung.

Psoriasis und Lebensqualität

Ärzte und Menschen mit Psoriasis sind sich nicht immer darüber einig, was mild und was ernst ist. Psoriasis kann das Selbstbild beeinflussen und die Menschen selbstbewusst machen. Dies kann sogar zu Depressionen und sozialer Isolation führen.

Nur eine offene Diskussion mit Ihrem Arzt darüber, was es bedeutet, dass Sie mit Psoriasis leben, wird diese Probleme öffentlich machen.

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Treffen Sie Ihre Entscheidung

Studien zeigen, dass viele Menschen mit eingeschränkter Psoriasis keine konsequenten Themen anwenden, da Salben, Cremes, Gele, Schaumstoffe, Lösungen und Lotionen unordentlich und unbequem sind.

Aktuelle Behandlungen haben sie nicht versagt - sie haben einfach nie die Chance bekommen zu arbeiten. Der erste Schritt besteht darin, Ihre topische Psoriasis-Behandlung genau wie angegeben anzuwenden.

Die Umstellung auf eine systemische Behandlung von Psoriasis aus Bequemlichkeitsgründen ist nicht falsch. Sie sollten jedoch zuerst die Risiken und Vorteile kennen.

Systemische Psoriasis-Behandlung: Ausgleich von Risiken und Nutzen

Der feine Druck auf den Etiketten für systemische Behandlungen könnte jeden Anlass zur Sorge geben. Die meisten systemischen Behandlungen zielen auf das Immunsystem ab. Ebenfalls:

  • Biologische Therapien und einige orale Behandlungen können die Wahrscheinlichkeit einer Infektion erhöhen, sodass Ihr Arzt Sie während der Einnahme überwacht.
  • Phototherapie kann Hautschäden verursachen und die Wahrscheinlichkeit von Hautkrebs erhöhen.
  • Methotrexat erfordert eine Überwachung auf Leber-, Knochenmark-, Nieren- und Lungenschäden.
  • Cyclosporin kann Nierenschäden verursachen und muss überwacht werden.

Jede Behandlung hat eigene Nebenwirkungen, die Sie mit Ihrem Arzt besprechen sollten.