Von Robert Preidt

HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 27. Dezember 2018 (HealthDay News) - Ein Medikament zur Behandlung einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTSD) kann tatsächlich schädlich sein, so eine neue Studie.

Das Bluthochdruckmedikament Prazosin wird manchmal zur Behandlung von PTSD-bedingten Albträumen und Schlaflosigkeit verwendet, die das Suizidrisiko erhöhen können. Diese kleine Studie legt jedoch nahe, dass das Medikament Albträume und Schlaflosigkeit verschlimmern kann und die Selbstmordgedanken bei PTSD-Patienten nicht reduzieren.

"Ich denke, wir müssen das nicht als das letzte Wort dazu betrachten, aber es wirft Fragen auf", sagte Studienautor Dr. W. Vaughn McCall. Er ist Vorsitzender der Psychiatrie und des Gesundheitsverhaltens am Medical College of Georgia.

Die Studie umfasste 20 PTSD-Patienten, darunter zwei Militärveteranen und mehrere Zivilpersonen, die sexuell missbraucht worden waren. Alle hatten aktive Suizidgedanken, einige hatten zuvor Suizidversuche unternommen, und die meisten nahmen Antidepressiva ein bzw. hatten sie für die Studie verschrieben.

Acht Wochen lang nahmen die Teilnehmer Prazosin vor dem Schlafengehen ein, um Alpträume und Selbstmordgedanken zu verhindern. Sie wurden wöchentlich auf Schweregrad von Suizidgedanken, Albträumen, Schlaflosigkeit, Depressionen und PTBS untersucht.

Die Droge "schien anscheinend nicht viel für Selbstmordgedanken zu sein und das war etwas enttäuschend, aber das, was umwerfend war, war, dass es tatsächlich Albträume verschlimmerte", sagte McCall in einer Pressemitteilung der Universität. "Vielleicht ist es nicht jedermanns Sache."

Der unerwartete Anstieg von Albträumen und Schlaflosigkeit könnte der Schwere der PTSD eines Patienten oder der einmal täglichen Prazosindosis zugeschrieben werden, sagte er.

Die Alpträume der PTSD-Patienten konzentrieren sich häufig auf das Trauma, das ihre PTSD verursacht hat, sagte er.

Zwei Patienten benötigten eine stationäre psychiatrische Notfallversorgung, es gab jedoch keine Suizidversuche oder Todesfälle während der Studie, die kürzlich im Internet veröffentlicht wurde Journal of Clinical Psychopharmacology.

Prazosin mag einigen PSTD-Patienten helfen, ist jedoch möglicherweise keine gute Wahl, wenn Suizid ein aktives Anliegen ist, so McCall, der jetzt um Unterstützung von PTSD-Experten in den Vereinigten Staaten bittet

Er stellte fest, dass zwei größere Studien im aktiven und im Ruhestand befindlichen Militärpersonal gemischte Ergebnisse erbrachten.

"Wir müssen uns einig werden, wie es war, dass wir zehn Jahre lang Daten hatten, wonach Prazosin gut für Alpträume bei PTSD ist. Eine große Studie, die im Februar zeigte, dass sie im Wesentlichen keine Wirkung hat, und jetzt eine kleinere Studie, die zeigt, dass sie einige Aspekte verschlimmern kann." Sagte McCall. "Wir müssen wissen, was das alles bedeutet."

Die Antidepressiva Sertralin (Zoloft) und Paroxetin (Paxil) seien die einzigen von der US-amerikanischen Food and Drug Administration zugelassenen PTSD-Arzneimitteltherapien. Beide seien nicht wirksam.