In den 1960er und 70er Jahren haben neue Informationen darüber, wie das Immunsystem - die Abwehr Ihres Körpers gegen Keime - bei Psoriasis eine Rolle spielt, zu mehreren neuen Behandlungen geführt. Medikamente wie Corticosteroide, Cyclosporin und Methotrexat wurden zu den wichtigsten Faktoren für das Management der Krankheit. In den nächsten Jahrzehnten verlangsamten sich jedoch die Fortschritte in der Behandlung.

Dank der jüngsten Forschungsfortschritte ist dies eine alte Geschichte. Neue biologische Therapien wirken gut zur Behandlung von Psoriasis, und andere neue Behandlungen stehen kurz vor der Zulassung durch die FDA.

Neue Ära der Psoriasis-Behandlung

Forschung bei Psoriasis macht nicht immer Schlagzeilen - oder gewinnt - wie Entdeckungen bei Krebs oder Herzkrankheiten. Studien werden durch die einzigartige Natur Ihrer Haut behindert. Im Gegensatz zu vielen anderen Krankheiten sind Versuche an Mäusen oder anderen Tieren nicht sehr hilfreich.

Die Erforschung anderer Autoimmunerkrankungen brachte in den letzten Jahren neue Erkenntnisse über das Immunsystem. Es stellt sich heraus, dass einige der Probleme unter diesen Bedingungen auch bei Psoriasis aktiv sind.

Die neuen Informationen enthielten Behandlungen, die auf bestimmte Bereiche Ihres Immunsystems abzielten. Biologics genannt, läuteten diese Medikamente eine neue Ära der Psoriasis-Behandlung ein.

Biologika

Es sind Medikamente, die aus Substanzen hergestellt werden, die in Lebewesen gefunden werden. Ärzte injizieren diese im Labor hergestellten Proteine ​​oder Antikörper in Ihre Haut oder Ihren Blutkreislauf. Sobald Sie sich im Körper befinden, blockiert das Medikament einen Teil Ihres veränderten Immunsystems, der zur Psoriasis beiträgt.

Im Allgemeinen arbeiten Biologika an Psoriasis, weil sie:

• Curb T-Zellen (eine Form von weißen Blutkörperchen)
• Blockieren Sie eine Substanz namens Tumor-Nekrose-Faktor-Alpha (TNF-Alpha), eine der wichtigsten Botenstoffe im Immunsystem
• Stoppen Sie eine Familie der chemischen Botenstoffe Ihres Immunsystems, die als Interleukine bezeichnet wird
• Binden Sie an Proteine, die Entzündungen verursachen

Die Flecken und Plaques der Psoriasis entstehen nach einer Interaktion zwischen Ihren Hautzellen und weißen Blutkörperchen. Biologika interferieren mit TNF-Alpha- oder T-Zellen oder richten sich gegen Interleukine. Dadurch wird diese ungesunde Verbindung kurzgeschlossen. Dies wird Ihre Entzündung lindern. Sie haben auch weniger dicke, schuppige Haut.

Von der FDA zugelassene biologische Arzneimittel zur Behandlung von mittelschwerer bis schwerer Psoriasis sind:

• Adalimumab (Humira), ein TNF-Alpha-blockierender Antikörper
• Adalimumab-adbm (Cyltezo), ein Biosimilar von Humira
• Brodalumab (Siliq), ein humaner Antikörper gegen Interleukine
• Certolizumab Pegol (Cimzia), ein TNF-Alpha-Blocker
• Etanercept (Enbrel), ein TNF-Alpha-Blocker
• Etanercept-szzs (Erelzi), ein Biosimilar wie Enbrel
• Guselkumab (Tremfya), ein Antikörper gegen Interleukine
• Infliximab (Remicade), ein TNF-Alpha-Blocker
• Ixekizumab (Taltz), ein Antikörper, der an entzündungsverursachende Proteine ​​/ Interleukine bindet
• Secukinumab (Cosentyx), ein menschlicher Antikörper gegen Interleukine
• Ustekinumab (Stelara), ein menschlicher Antikörper gegen Interleukine

Biologika sind gut bei der Behandlung von Psoriasis. In klinischen Studien verringerte jedes Medikament die Psoriasis-Aktivität bei vielen Menschen um mindestens 75%.

Es gibt jedoch einige Nachteile. Biologika können teuer sein. Obwohl sie für die meisten Menschen sicher sind, könnten sie die Wahrscheinlichkeit einer Infektion, von Krebs und anderen Komplikationen erhöhen. Ihr Arzt muss Sie aufmerksam verfolgen, um sicherzustellen, dass Sie gesund bleiben.

Apremilast (Otezla)

Apremilast ist ein Medikament, das Sie oral einnehmen und zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis und Plaque-Psoriasis bei Erwachsenen zugelassen sind. Es hemmt Phosphodiesterase-4 (PDE-4), ein Enzym, das die Entzündung steuert.

Nebenwirkungen sind Durchfall, Übelkeit und Kopfschmerzen. Einige Personen in Studien, die das Medikament nahmen, verloren an Gewicht. Wenn Sie das Arzneimittel einnehmen, wird empfohlen, Ihr Gewicht regelmäßig zu überprüfen und auf Anzeichen von Depressionen zu achten.

Medizinische Referenz

Bewertet von Debra Jaliman, MD am 30. November 2018

Quellen

QUELLEN:

Callen, J.P. Zeitschrift der American Academy of Dermatology, 2003; Band 49: S. 351–356.

FDA: "FDA genehmigt neues Psoriasis-Medikament Taltz."

FDA: "Die FDA genehmigt Amjevita, ein Biosimilar von Humira."

Lebwohl, M., Zeitschrift der American Academy of Dermatology, 2003; Band 49: S. S118-S124.

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