Die männliche Libido ist immer im Overdrive, oder? Falsch - einer von fünf Männern hat tatsächlich einen niedrigen Sexualtrieb.

Von Daniel J. DeNoon

Männer. Hoher Sexualtrieb. Keuchen sexuelle Tiere. Wir wissen, was sie wollen. Und wir wissen, wann sie es wollen: jetzt.

Sogar Ärzte neigen dazu, Männer als "sexuelle Automaten" zu sehen, die hart dafür sind, immer Sex zu haben, sagt die bahnbrechende Sexualforscherin Irwin Goldstein, MD, Direktorin für sexuelle Medizin im Alvarado Hospital in San Diego und Chefredakteur von Das Journal für sexuelle Medizin. "Das ist aber überhaupt nicht der Fall", sagt Goldstein Zeitschrift. "Viele, viele Männer - etwa jeder fünfte - haben ein so geringes sexuelles Verlangen, dass sie fast alles andere tun, als Sex zu haben."

Jeder fünfte Mann will keinen Sex? Wie kann das wahr sein? Und warum haben wir nicht davon gehört? Tatsächlich haben viele Frauen - diejenigen, die den Satz hören "Nicht heute Nacht, Liebes." Goldstein sagt, dass die meisten Leute denken, dass dies selten vorkommt. "Aber tatsächlich sagen fast 30% der Frauen, dass sie mehr Interesse an Sex haben als ihr Partner."

Die Ursachen des niedrigen Sexualtriebs

Was steckt also hinter einem niedrigen sexuellen Verlangen? Das Alter spielt eine Rolle, obwohl viele ältere Männer ein starkes Interesse am Sex haben, betont Goldstein. Wie bei den meisten anderen menschlichen Merkmalen variiert der Sexualtrieb. Die meisten Männer befinden sich im normalen Bereich. einige sind außerordentlich auf suchtabhängiges sexuelles Verhalten ausgerichtet. Am anderen Ende der Skala stehen Männer mit sehr geringem sexuellen Interesse. Dies sind Männer, die an einer hypoaktiven sexuellen Luststörung (HSDD) leiden.

"Auf beiden Seiten der Normalkurve gibt es immer Männer", sagt Goldstein. "Und ein bestimmter Prozentsatz - vielleicht bis zu einem Viertel - wird aus verschiedenen Gründen als HSDD gelten." Diese schließen ein:

Psychologische Fragen. Stress und Angstzustände durch die Belastung des Alltags, Beziehungs- oder Familienprobleme, Depressionen und psychische Störungen sind viele Faktoren, die das sexuelle Verlangen beeinflussen können.

Medizinische Probleme. Krankheiten wie Diabetes; Zustände wie Fettleibigkeit, Bluthochdruck und hoher Cholesterinspiegel; und HIV-Medikamente, einige Mittel gegen Haarausfall und andere Medikamente können das sexuelle Verlangen negativ beeinflussen.

Hormonelle Ursachen. "Testosteron ist das Hormon des Verlangens, und zwar sowohl für Frauen als auch für Männer", sagt Goldstein. Niedrige Testosteronspiegel bedeuten normalerweise ein geringes sexuelles Verlangen. Die Spiegel fallen mit zunehmendem Alter der Männer ab; andere Ursachen sind chronische Krankheiten, Medikamente und anderer Drogenkonsum Hormone können ebenfalls eine Rolle spielen, wie niedrige Schilddrüsenhormone oder selten hohe Prolaktinspiegel, ein Hormon, das in einer Drüse an der Basis des Gehirns produziert wird.

Fortsetzung

Niedrige Dopaminwerte. Das sexuelle Verlangen betrifft offensichtlich das Gehirn - und das chemische Nachrichtensystem des Gehirns ist eng mit dem sexuellen Verlangen verbunden. Einer dieser Boten ist Dopamin. Ärzte haben festgestellt, dass Parkinson-Patienten, die mit Dopamin-stimulierenden Medikamenten behandelt wurden, das sexuelle Verlangen erhöht haben. Goldstein sagt, diese Medikamente helfen einigen Männern bei HSDD.

Jede Ursache für ein geringes sexuelles Verlangen hat seine eigene Behandlung. Wenn die Ursache psychologisch ist, kann die Sexualtherapie Männern spezifische Techniken und Strategien bieten, um wieder Sex zu haben. "Es ist keine Psychotherapie, es ist eine psychologische Beratung, die sich auf sexuelle Fragen konzentriert", erklärt Goldstein.

In Fällen, in denen das Problem ein niedriger Testosteronspiegel ist, können Männer Testosteronpräparate einnehmen, wenn sie messbar niedrige Werte aufweisen. Goldstein sagt, dass etwa 25% der Männer wöchentliche Testosteron-Schüsse verwenden, aber die meisten entscheiden sich für Hautpflaster oder Gelformulierungen, die direkt auf die Haut von Brust, Schultern oder Bauch aufgetragen werden.

Wenn Goldstein vermutet, dass niedrige Dopaminspiegel das Herz des niedrigen sexuellen Verlangens eines Mannes sind, könnte er Dopamin-erhöhende Medikamente verschreiben, obwohl diese Behandlung derzeit nicht von der FDA zugelassen ist und Risiken birgt.

Ein neues Medikament, das sich derzeit in klinischen Studien befindet - für Frauen - erhöht jedoch den Dopaminspiegel und senkt gleichzeitig eine bestimmte Art von Serotonin im Gehirn. Frühe klinische Studien weisen darauf hin, dass das Medikament Frauen mit niedrigem sexuellem Verlangen helfen könnte. Goldstein hält diese neue Behandlung für vielversprechend. Und wenn es für Frauen zugelassen ist, wird es wahrscheinlich bei Männern getestet.

Letztendlich besteht für Männer, die ihre Lust auf Sex verloren haben, nicht die Wahl zwischen einem keuchenden Sexualtier und einem Eunuchen. Stattdessen besteht die wirkliche Entscheidung darin, ob diese Männer bereit sind, eine wichtige Quelle der Intimität mit ihren Partnern wiederzuerlangen - und ein wichtiger Teil eines gesunden Lebens für sich.