Der CHADS2-Score hilft bei der Bestimmung des Schlaganfallrisikos bei AFib

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Anonim

Vorhofflimmern (AFib) ist eine Erkrankung, die Ihr Herz aus dem Rhythmus und manchmal zu schnell schlagen lässt. Sie können sich schwach oder kurzatmig fühlen.

AFib kann auch zu anderen gesundheitlichen Problemen führen. Eines der Hauptprobleme ist, dass der instationäre Herzschlag das Blut in Ihrem Herzpool bilden und Klumpen bilden kann. Sie können durch Ihren Blutkreislauf in Ihr Gehirn gelangen, wo sie den Blutfluss blockieren und einen Schlaganfall verursachen können.

Wenn Sie AFib haben, kann Ihr Arzt ein paar Dinge empfehlen, um dies zu verhindern. Wenn Ihre Schlagwahrscheinlichkeit beispielsweise nicht zu hoch ist, empfiehlt er möglicherweise Aspirin, um die Bildung von Blutgerinnseln zu verhindern. Wenn Sie stärkere Medikamente zur Verhinderung von Blutgerinnseln benötigen, können verschiedene verschreibungspflichtige Medikamente helfen.

Eine Maßnahme, die als CHADS2-Score bezeichnet wird, kann Ihrem Arzt helfen, herauszufinden, wie wahrscheinlich Sie einen Schlaganfall haben - und entscheiden, ob Sie etwas nehmen müssen, um einen solchen zu verhindern. Es umfasst keine Labortests oder ähnliches. Es ist im Grunde eine Reihe von Fragen.

Ihr CHADS2-Score

Jeder Buchstabe im Namen stellt etwas dar, das Ihre Chancen auf einen Schlaganfall erhöht. Für jeden, der auf Sie zutrifft, erhalten Sie 1 oder 2 Punkte:

C: Herzinsuffizienz(wenn dein Herz Blut nicht so pumpen kann, wie es sollte) Wenn Sie dies haben, zählt es für 1 Punkt.

H: Hoher Blutdruck. Haben Sie das? Das ist ein Argument.

A: Alter Bist du 75 Jahre alt oder älter? Wenn ja, gibt dir das einen Punkt.

D: Diabetes Wenn Sie dies haben, ist dies ein Punkt.

S: Schlaganfall Wenn Sie einen Schlaganfall oder einen vorübergehenden ischämischen Angriff (TIA) hatten, der manchmal als Mini-Schlaganfall bezeichnet wird, erhalten Sie 2 Punkte.

Ihre Punktzahl liegt zwischen 0 und 6 Punkten:

Null: Sie haben wahrscheinlich keinen Schlaganfall. Möglicherweise benötigen Sie keine Behandlung, oder Ihr Arzt möchte nur, dass Sie Aspirin einnehmen.

Ein Punkt: Sie haben ein mittleres Schlaganfallrisiko. Sie sollten Aspirin oder verschreibungspflichtige Blutverdünner einnehmen - Ihr Arzt wird entscheiden, welche davon verwendet wird.

Zwei oder mehr Punkte: Ihre Chancen, einen Schlaganfall zu haben, sind mittel bis hoch, und Ihr Arzt wird wahrscheinlich einen Blutverdünner verschreiben. Sie können hören, dass Ihr Arzt den medizinischen Begriff für diese Art von Arzneimitteln verwendet: orales Antikoagulans.

Fortsetzung

Was ist das CHA2DS2-VASc?

Wenn Ihr Arzt noch ein paar weitere Dinge betrachten möchte, beginnt diese Maßnahme mit den gleichen Fragen wie CHADS2 und fügt drei weitere hinzu:

V: Gefäßkrankheit(ein Problem mit Ihren Blutgefäßen). Wenn Sie dies haben, zählt das für 1 Punkt.

A: Alter Bist du 65 bis 74 Jahre alt? Wenn ja, gibt dir das einen Punkt.

Sc: Sex Kategorie, das ist eine andere Art, Geschlecht zu sagen. Wenn Sie eine Frau sind, ist dies 1 Punkt.

Die Summe dieser Werte plus der CHADS2-Punktzahl kann bis zu 9 Punkte betragen. Die Ergebnisskala ist dieselbe wie für CHADS2.

Im Jahr 2014 veröffentlichten die American Heart Association, das American College of Cardiology und die Heart Rhythm Society gemeinsam Richtlinien, die diesen Test verwenden, um die Wahrscheinlichkeit eines Schlaganfalls für Menschen mit AFib vorherzusagen. 2016 hat die Europäische Gesellschaft für Kardiologie auch dieses Bewertungssystem eingeführt.

Einige Ärzte haben jedoch unterschiedliche Ansichten darüber, welches System für welche Personen am besten geeignet ist. Zum Beispiel glauben einige Ärzte, dass CHA2DS2-VASc besser für Menschen geeignet ist, die eine geringere Schlaganfallquote haben. Einige Forscher sind jedoch nicht überzeugt, dass es wirklich besser ist als CHADS2. Zum einen bezweifeln sie, dass Frauen weibliche Chancen auf einen Schlaganfall haben.

Eine Gruppe von Forschern stellte fest, dass CHADS2 bei Menschen, die 65 Jahre oder älter waren, bessere Arbeit leistete. In dieser Studie hatten Menschen, deren CHADS2-Score 3 oder höher war, viel häufiger einen Schlaganfall als diejenigen, die 1 oder 2 erzielten.

Wissenschaftler untersuchen eine andere Version von CHADS2 mit dem Namen R2CHADS2. Das R steht für Nierenversagen, auch als Nierenversagen bekannt. Dies liegt daran, dass die Forscher herausgefunden haben, dass die Nierenerkrankung mit Ihren Schlaganfall-Chancen zusammenhängt. Mit R2CHADS2 addieren Sie 2 Punkte, wenn Sie eine chronische Nierenerkrankung haben. Dieses System erfordert mehr Untersuchungen, um den Ärzten den Umgang mit dem System zu erleichtern.

Andere Verwendungen für CHADS2

Obwohl CHADS2 für Menschen mit AFib entwickelt wurde, glauben einige Ärzte, dass es auch bei anderen Herzerkrankungen funktionieren könnte.

Eine Studie fand heraus, dass CHADS2 helfen kann, die Wahrscheinlichkeit eines Herzinfarkts bei Menschen mit koronarer Herzkrankheit vorherzusagen. Dies geschieht, wenn die Gefäße, die Blut in Ihr Herz bringen, verstopft sind und Ihr Herz nicht das erforderliche Blut und Sauerstoff erhält.