Von Dennis Thompson

HealthDay Reporter

DONNERSTAG, 3. Januar 2019 (HealthDay News) - Viele Menschen im mittleren Alter, die kurz vor dem Ruhestand stehen, haben ernsthafte Bedenken hinsichtlich ihrer Krankenversicherung, zeigt eine neue Umfrage.

Fast die Hälfte der 50- bis 64-Jährigen gibt an, wenig oder gar nicht zuversichtlich zu sein, dass sie sich nach ihrem Eintritt in den Ruhestand eine Krankenversicherung leisten können. Dies geht aus den Ergebnissen der nationalen Umfrage über gesundes Altern hervor.

Mehr als jeder vierte Mensch ist nicht einmal zuversichtlich, dass er sich im nächsten Jahr eine Krankenversicherung leisten kann, stellte die Umfrage fest.

"Diese Umfrage hat bestätigt, was wir gesehen und gehört haben, dass die Menschen nervös sind", sagte Lina Walker, Vizepräsidentin für Gesundheitssicherheit des AARP Public Policy Institute. "Die Krankenversicherung ist ein sehr wichtiges Thema für ältere Amerikaner. Wenn Sie älter werden, ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie unter gesundheitlichen Bedingungen leiden. Die Krankenversicherung bietet Ihnen nicht nur die Dienstleistungen, die Sie benötigen, sondern bietet Ihnen auch finanziellen Schutz."

Aufgrund dieser Befürchtungen spielen viele es sicher, wenn sie sich dem Ruhestand nähern. Eine von fünf Personen im Alter von 50 bis 64 Jahren hat sich entschieden, ihren derzeitigen Arbeitsplatz zu behalten, anstatt den Job zu wechseln oder in den Ruhestand zu gehen, nur um die vom Arbeitgeber bereitgestellte Krankenversicherung zu behalten.

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Sie halten auch ein wachsames Auge auf das, was in Washington in Bezug auf die Gesundheitspolitik geschieht, sagte die leitende Forscherin Dr. Renuka Tipirneni, Assistenzprofessorin bei Michigan Medicine, dem akademischen medizinischen Zentrum der University of Michigan.

"Ich war wirklich überrascht, wie viele sagten, sie hätten die Neuigkeiten über Änderungen des Affordable Care Act, Medicare und Medicaid genau verfolgt", sagte Tipirneni.

Die Hälfte sagte, dass sie die Nachrichten aus Washington verfolgen, und noch mehr befürchten sie, dass das, was passiert, ihren Gesundheitsschutz gefährden wird, stellte die Umfrage fest.

"Fast 70 Prozent gaben an, dass sie sich sehr oder etwas besorgt über mögliche Änderungen ihrer Versicherung aufgrund von Änderungen in der Bundespolitik äußern. Das ist weit mehr als ich erwartet hatte, als wir die Umfrage entworfen haben", sagte Tipirneni.

Die von AARP und Michigan Medicine gesponserte Umfrage konzentrierte sich auf Personen, die sich 65 näherten, wenn sich die meisten Amerikaner für Medicare qualifizieren. Forscher des Instituts für Gesundheitspolitik und Innovation der University of Michigan befragten bundesweit knapp über 1.000 Erwachsene, in der Nähe oder während des Zeitraums der offenen Einschreibung für arbeitgeberbasierte Versicherungspläne, Obamacare-Marktplatzpläne und Medicare.

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Experten sind der Ansicht, dass der anhaltende Wirbel von gesetzgeberischen und rechtlichen Maßnahmen im Zusammenhang mit dem Affordable Care Act (ACA oder Obamacare) wahrscheinlich für die meisten dieser Sorgen verantwortlich ist.

Im vergangenen Jahr hatte der von der Republikaner geführte Kongress versucht, Obamacare aufzuheben, und es gelang ihm nicht, das individuelle Mandat aufzuheben, das die Amerikaner bestraft, die keine Krankenversicherung abschließen.

Aufgrund der Aufhebung des Mandats entschied ein texanischer Bundesrichter im Dezember, dass der gesamte ACA verfassungswidrig sei.

Der ACA ist noch in Kraft, während gegen die Entscheidung des Richters Berufung eingelegt wird, und viele Rechtswissenschaftler aus dem gesamten politischen Spektrum haben die Gültigkeit des Urteils in Frage gestellt, sagte Frederick Isasi, Exekutivdirektor von Families USA, einer Interessenvertretergruppe für Verbrauchergesundheit.

"Sein größter Schaden ist die Verwirrung der Familien", sagte Isasi über den laufenden Rechtsstreit. "Sie wissen nicht, dass ihnen die benötigte Krankenversicherung und finanzielle Sicherheit noch zur Verfügung steht."

Verwirrung sei auch durch die Entscheidung von Präsident Donald Trump geweckt worden, fast alle Finanzmittel für Navigatoren und Assistenten der Krankenversicherungen in Anspruch zu nehmen, deren Aufgabe es gewesen sei, amerikanischen Familien Deckungsmöglichkeiten zu erklären, sagte Isasi.

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"Grundsätzlich haben sie es durch die Aufhebung all dieser Unterstützungen für die Familien schwieriger gemacht, zu verstehen, was ihnen zur Verfügung steht", sagte Isasi.

Noch unklarer wird es im Frühjahr, wenn einige Staaten den Verkauf von "Junk-Insurance-Plänen" unter der Trump-Administration zulassen, fügte er hinzu.

Diese Pläne verlangen niedrigere Prämien, bieten jedoch weniger Deckung. Die Leute, die sie kaufen, werden überrascht sein zu erfahren, dass einige der Pläne keine grundlegende Abdeckung für Dinge wie verschreibungspflichtige Medikamente oder Krankenhausaufenthalte enthalten, sagte Isasi.

"Wenn diese Pläne verkauft werden, wird es Familien geben, die Prämien zahlen, die glauben, sie hätten einen finanziellen Schutz, und das tun sie nicht", sagte Isasi.

Besorgte Menschen mittleren Alters können einige ihrer Ängste abschwächen, indem sie zu intelligenten Gesundheitskonsumenten werden, sagte Tipirneni.

"Es gibt möglicherweise erschwinglichere Optionen auf dem Markt. Dies erfordert eine genaue Betrachtung dieser Pläne", sagte Tipirneni. "Durch das Abwägen dieser verschiedenen Optionen können sie ihre Out-of-Pocket-Kosten senken. Vielleicht ist ein Plan, der anfangs nicht so attraktiv aussieht, tatsächlich der kostengünstigere Plan für sie."

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Es ist auch wichtig zu wissen, dass viele der Schutzmaßnahmen im Affordable Care Act noch vorhanden sind, so Walker.

Die Obamacare-Marktplätze sind noch in Betrieb und das Bundesgesetz verhindert immer noch eine Preisdiskriminierung für ältere oder bereits bestehende Bedingungen, so Walker.