Von E.J. Mundell

HealthDay Reporter

FREITAG, 21. Dezember 2018 (HealthDay News) - Patienten sollten aufgrund des erhöhten Risikos von Herzgefäßrissen, die mit ihrer Verwendung in Verbindung stehen, eine Klasse von Antibiotika namens Fluorochinolone meiden, warnte die US-amerikanische Food and Drug Administration.

"Diese Tränen, auch Aortendissektionen genannt, oder Rupturen eines Aortenaneurysmas können zu gefährlichen Blutungen oder sogar zum Tod führen", sagte die Behörde in einer am Donnerstag veröffentlichten Erklärung.

Das Risiko für diese Rupturen steigt mit der Verwendung von Fluorchinolon-Antibiotika, die als Injektion oder als Pille verabreicht werden, und die Arzneimittel "sollten nicht bei Patienten mit erhöhtem Risiko angewendet werden, es sei denn, es stehen keine anderen Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung", fügte die FDA hinzu.

Fluorchinolone waren eine wichtige Säule der Antibiotika-Therapie, insbesondere bei Erkrankungen der oberen Atemwege, und gibt es seit über drei Jahrzehnten. Dazu gehören Cipro (Ciprofloxacin), Levaquin (Levofloxacin), Factive (Gemifloxacin) und Avelox (Moxifloxacin).

Bestimmte Gruppen sind besonders anfällig, sagte die FDA.

"Zu den Personen mit erhöhtem Risiko gehören solche, bei denen in der Vergangenheit Blockaden oder Aneurysmen (abnorme Wölbungen) der Aorta oder anderer Blutgefäße auftraten, Bluthochdruck, bestimmte genetische Störungen, die zu Veränderungen der Blutgefäße führen, und ältere Menschen", so die FDA.

Vor der Einnahme eines Antibiotikums sollten die Patienten ihren Arzt immer über Aneurysma, Arterienverhärtung, Bluthochdruck oder genetische Erkrankungen wie das Marfan-Syndrom und das Ehlers-Danlos-Syndrom informieren.

Ein Kardiologe sagte, die neue Ankündigung könne Ärzten helfen.

"Antibiotika retten bei richtiger Anwendung Leben," sagte Dr. Satjit Bhusri, Kardiologe am Lenox Hill Hospital in New York City. "Mit dieser neuen Warnung der FDA in Bezug auf ein erhöhtes Risiko für eine Aortaruptur sollte den Risikopersonen Vorsicht geboten werden. Das Screening durch einen Kardiologen vor dem Beginn dieser Antibiotika ist die beste Prävention. Ein Ultraschall der Herz- und Aorta ist eine einfache, nicht gefährliche -invasives und lebensrettendes Werkzeug. "

Für diejenigen, die bereits ein Fluorchinolon-Antibiotikum einnehmen, "unterbrechen Sie das Antibiotikum nicht, ohne vorher mit Ihrem Arzt gesprochen zu haben", rät die FDA.

Natürlich sollten Menschen bei Anzeichen eines Aortenaneurysmas ärztliche Hilfe suchen.

"Patienten sollten sofort einen Arzt aufsuchen, indem sie in eine Notaufnahme gehen oder die Notrufnummer 911 anrufen, wenn plötzliche, starke und anhaltende Schmerzen im Bauch, in der Brust oder im Rücken auftreten", sagte die FDA. "Seien Sie sich bewusst, dass Symptome eines Aortenaneurysmas oft nicht auftauchen, bis das Aneurysma groß wird oder platzt. Informieren Sie Ihren Arzt daher unverzüglich über ungewöhnliche Nebenwirkungen der Einnahme von Fluorchinolonen."

Fortsetzung

Es gibt eine andere Gruppe, die Fluorchinolon-Antibiotika vermeiden möchte, obwohl dies aus einem anderen Grund der Fall ist.

"Ärzte sollten es vermeiden, sie bei jüngeren Patienten und Jugendlichen zu verwenden, die sehr aktiv sind, insbesondere beim Sport", sagte Dr. Theodore Strange, Associate Chair of Medicine am Staten Island University Hospital in New York City. Er sagte, frühere Forschungen haben gezeigt, dass die Verwendung von Fluorchinolonen mit einem erhöhten Risiko einer Sehnenverletzung in Verbindung gebracht wurde.