Migräne- und Kopfschmerzdiagnose: Verwendete Tests und Untersuchungen

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Anonim

Um eine richtige Behandlung von Kopfschmerzen und Migräne zu erhalten, muss eine korrekte Diagnose gestellt werden. Das heißt, Ihr Arzt wird Sie zuerst nach der Geschichte Ihrer Kopfschmerzen fragen. Es ist wichtig, Ihre Kopfschmerzsymptome und -merkmale so vollständig wie möglich zu beschreiben.

Kopfschmerzgeschichte

Ihre Kopfschmerzen können besser diagnostiziert werden, wenn Sie Ihrem Arzt Folgendes mitteilen:

  • Wie alt warst du, als die Kopfschmerzen begannen
  • Wie lange hast du sie schon erlebt?
  • Wenn bei Ihnen ein einziger Kopfschmerz oder mehrere Kopfschmerzarten auftreten
  • Wie oft treten die Kopfschmerzen auf?
  • Was verursacht die Kopfschmerzen, wenn sie bekannt sind (z. B. lösen bestimmte Situationen, Nahrungsmittel oder Medikamente die Kopfschmerzen aus?)
  • Wer sonst in Ihrer Familie hat Kopfschmerzen
  • Welche Symptome treten gegebenenfalls zwischen Kopfschmerzen auf
  • Wenn Ihre Schul- oder Arbeitsleistung von den Kopfschmerzen beeinflusst wurde

Es ist auch wichtig, dass Sie Ihrem Arzt mitteilen, wie Sie sich fühlen, wenn Sie Kopfschmerzen bekommen, und was passiert, wenn Sie Kopfschmerzen bekommen.

  • Wo der Schmerz liegt
  • Wie es sich anfühlt
  • Wie stark die Kopfschmerzschmerzen sind, mit einer Skala von 1 (mild) bis 10 (stark)
  • Wie lange dauert der Kopfschmerz?
  • Wenn die Kopfschmerzen plötzlich ohne Vorwarnung oder mit begleitenden Symptomen auftreten
  • Zu welcher Tageszeit treten normalerweise Kopfschmerzen auf
  • Wenn sich vor den Kopfschmerzen eine Aura (Sehstörungen, blinde Flecken oder helle Lichter) befindet
  • Welche anderen Symptome oder Warnzeichen treten bei Kopfschmerzen auf (wie Schwäche, Übelkeit, Licht- oder Geräuschempfindlichkeit, Appetitveränderungen, Verhaltens- oder Verhaltensänderungen)?
  • Wie oft bekommst du Kopfschmerzen

Fortsetzung

Sie sollten Ihrem Arzt auch mitteilen, ob Sie in der Vergangenheit wegen Kopfschmerzen behandelt wurden und welche Medikamente (sowohl verschrieben als auch rezeptfrei) in der Vergangenheit eingenommen wurden und welche Medikamente derzeit eingenommen werden. Zögern Sie nicht, sie aufzulisten, bringen Sie die Flaschen mit oder fragen Sie Ihren Apotheker nach einem Ausdruck.

Studien, die von anderen Ärzten durchgeführt wurden, die Ihre Kopfschmerzen in der Vergangenheit bewertet haben, einschließlich Röntgenaufnahmen und andere bildgebende Tests, sind ebenfalls sehr wichtig. Sie sollten diese zu Ihrem Termin bringen. Dies kann Zeit und wiederholte Tests sparen.

Körperliche und neurologische Untersuchungen zur Diagnose von Kopfschmerzen

Nach Abschluss des Teils der Kopfschmerzgeschichte der Untersuchung führt der Arzt eine vollständige körperliche und neurologische Untersuchung durch. Der Arzt wird nach Anzeichen und Symptomen einer Krankheit suchen, die die Kopfschmerzen verursachen können, z.

  • Fieber oder Abnormalitäten bei Atmung, Puls oder Blutdruck
  • Infektion
  • Übelkeit, Erbrechen
  • Veränderungen in der Persönlichkeit, unangemessenes Verhalten
  • Geistige Verwirrung
  • Anfälle
  • Verlust des Bewusstseins
  • Übermäßige Müdigkeit, ständig schlafen zu wollen
  • Bluthochdruck
  • Muskelschwäche, Taubheitsgefühl oder Kribbeln
  • Sprachschwierigkeiten
  • Gleichgewichtsprobleme, fallen
  • Schwindel
  • Sehstörungen (verschwommenes Sehen, Doppelsehen, blinde Flecken)

Neurologische Tests zielen darauf ab, Erkrankungen des Gehirns oder der Nerven auszuschließen, die auch Kopfschmerzen und Migräne verursachen können. Die große Mehrheit der Kopfschmerzen erweist sich als gutartig. Einige der Tests suchen nach einer körperlichen oder strukturellen Anomalie im Gehirn, die Kopfschmerzen verursachen kann, z.

  • Tumor
  • Gehirnabszess (eine Infektion des Gehirns)
  • Blutung (Blutung im Gehirn)
  • Bakterielle oder virale Meningitis (eine Infektion oder Entzündung der Membran, die das Gehirn und das Rückenmark bedeckt)
  • Pseudotumor cerebri (erhöhter intrakranieller Druck)
  • Hydrocephalus (abnorme Flüssigkeitsansammlung im Gehirn)
  • Infektion des Gehirns wie Meningitis oder Lyme-Borreliose
  • Enzephalitis (Entzündung und Schwellung des Gehirns)
  • Blutgerinnsel
  • Schädeltrauma
  • Sinusblockade oder Krankheit
  • Anomalien der Blutgefäße
  • Verletzungen
  • Aneurysma (eine "Blase" in der Wand eines Blutgefäßes, die auslaufen oder reißen kann)

Fortsetzung

Psychologische Bewertung zur Diagnose von Kopfschmerzen

Ein Interview mit einem Psychologen ist kein routinemäßiger Bestandteil einer Kopfschmerzbeurteilung, es kann jedoch dazu dienen, Stressfaktoren zu identifizieren, die Ihre Kopfschmerzen auslösen. Möglicherweise werden Sie aufgefordert, einen computergestützten Fragebogen auszufüllen, um dem Arzt genauere Informationen zu geben.

Nach der Auswertung der Ergebnisse der Kopfschmerzgeschichte und der körperlichen, neurologischen und psychologischen Untersuchungen sollte Ihr Arzt in der Lage sein, die Art der Kopfschmerzen, die Sie haben, festzustellen, ob ein schwerwiegendes Problem vorliegt und ob zusätzliche Untersuchungen erforderlich sind. Mögliche zusätzliche Tests, die Sie erhalten können, umfassen Diagnosetests.

Tests zur Diagnose von Kopfschmerzen

Zusätzliche Tests können erforderlich sein, um nach anderen Erkrankungen zu suchen, die Kopfschmerzen oder Migräne verursachen können. Diese Tests sind unten aufgeführt. Denken Sie daran, dass die meisten dieser Labortests sind nicht hilfreich bei der Diagnose von Migräne, Cluster oder Spannungskopfschmerzen.

  • Blutchemie und Urinanalyse. Diese Tests können viele medizinische Zustände bestimmen, einschließlich Diabetes, Schilddrüsenprobleme und Infektionen, die Kopfschmerzen verursachen können.
  • CT-Scan. Dies ist ein Test, bei dem Röntgenstrahlen und Computer verwendet werden, um ein Bild eines Querschnitts des Körpers zu erzeugen. Eine CT-Untersuchung des Kopfes kann empfohlen werden, um andere Bedingungen auszuschließen, wenn Sie täglich oder fast täglich Kopfschmerzen bekommen.
  • MRI. Dieser Test erzeugt sehr klare Bilder oder Bilder des Gehirns ohne Verwendung von Röntgenstrahlen. MRI verwendet einen großen Magneten, Radiofrequenz (RF) und einen Computer, um diese Bilder zu erzeugen. Eine MRT kann empfohlen werden, wenn Sie täglich oder fast täglich Kopfschmerzen bekommen. Es kann auch empfohlen werden, wenn ein CT-Scan keine endgültigen Ergebnisse zeigt. Darüber hinaus wird ein MRI-Scan verwendet, um bestimmte Teile des Gehirns auszuwerten, die bei CT-Scans nicht so leicht zu sehen sind, wie z. B. die Wirbelsäule auf der Ebene des Halses und des Rückenteils des Gehirns.
  • Sinus-Röntgenstrahl Obwohl der CT-Scan und das MRT mehr Details enthalten, kann Ihr Arzt diesen Test verwenden, wenn Ihre Symptome auf Sinusprobleme hindeuten.
  • EEG. Das Elektroenzephalogramm ist kein Standardbestandteil einer Kopfschmerzbeurteilung, kann jedoch durchgeführt werden, wenn Ihr Arzt vermutet, dass Sie Anfälle haben.
  • Augenuntersuchung. Bei einem von einem Augenarzt (Augenarzt) durchgeführten Augendrucktest werden ein Glaukom oder ein Druck auf den Sehnerv als Ursache von Kopfschmerzen ausgeschlossen.
  • Spinal Tap. Ein Rückenmark ist die Entfernung von Rückenmarksflüssigkeit aus dem Rückenmarkskanal (im Rücken gelegen). Dieses Verfahren wird durchgeführt, um nach Bedingungen wie Infektionen des Gehirns oder des Rückenmarks zu suchen.

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