Die wichtigsten Behandlungsziele bei rheumatoider Arthritis sind die Bekämpfung von Entzündungen, die Schmerzlinderung und die Verringerung der mit RA einhergehenden Behinderung.

Die Behandlung umfasst normalerweise Medikamente, Arbeitstherapie oder körperliche Therapie und regelmäßige Bewegung. Manche Menschen müssen operiert werden, um Gelenkschäden zu korrigieren. Eine frühe, aggressive Behandlung ist der Schlüssel zu guten Ergebnissen. Mit den heutigen Behandlungen können Gelenkschäden in vielen Fällen verlangsamt oder gestoppt werden.

Medikamente gegen rheumatoide Arthritis

NSAIDs

Im Rahmen der Behandlung der rheumatoiden Arthritis wird Ihr Arzt wahrscheinlich ein nichtsteroidales Antiphlogistikum (NSAID) verschreiben. Diese Medikamente reduzieren Schmerzen und Entzündungen, verlangsamen jedoch nicht die RA. Wenn Sie an einer mittelschweren bis schweren RA leiden, müssen Sie wahrscheinlich auch andere Medikamente einnehmen, um weitere Gelenkschäden zu vermeiden.

Im Freiverkehr gehandelte NSAIDs sind Ibuprofen und Naproxen. Die meisten Menschen mit RA benötigen ein verschreibungspflichtiges NSAID, da sie eine höhere Dosis mit länger anhaltenden Ergebnissen bieten und im Laufe des Tages weniger Dosen benötigen.

Es gibt viele verschreibungspflichtige NSAIDs, die Ihr Arzt berücksichtigen wird. Alle tragen eine Warnung vor dem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall. NSAIDs können auch den Blutdruck erhöhen und Magenreizungen, Geschwüre und Blutungen verursachen.

Sie und Ihr Arzt können die Vorteile von NSAIDs gegen die potenziellen Risiken abwägen. Möglicherweise müssen Sie einige verschiedene Optionen ausprobieren, um die für Sie passende zu finden.

DMARDs

"DMARDs" steht für krankheitsmodifizierende Antirheumatika. Sie helfen langsamer oder verhindern, dass sich die RA verschlechtert.

Ärzte verschreiben in der Regel zunächst Methotrexat zur Behandlung von rheumatoider Arthritis. Wenn das allein die Entzündung nicht beruhigt, können Ärzte versuchen, eine andere Art von DMARD zu verwenden. Andere DMARDs umfassen Hydroxychloroquin (Plaquenil), Leflunomid (Arava) und Sulfasalazin (Azulfidin).

Bei rheumatoider Arthritis zielt ein überaktives Immunsystem auf Gelenke und andere Körperbereiche ab. DMARDs bremsen das Immunsystem, aber ihre Ziele sind nicht selektiv. Sie können zu Infektionen und einer Vielzahl anderer Nebenwirkungen führen.

DMARDs, insbesondere Methotrexat, haben bei rheumatoider Arthritis dramatische Verbesserungen erzielt und können dazu beitragen, Ihre Gelenke zu schonen.

Biologika

Wenn Methotrexat oder andere DMARDS RA-Symptome und Entzündungen nicht lindern, empfehlen Ärzte möglicherweise ein Biologikum. Dies sind gentechnisch veränderte Proteine. Sie blockieren bestimmte Teile des Immunsystems, die eine Schlüsselrolle bei der Entzündung der rheumatoiden Arthritis spielen. Sie können RA verlangsamen oder stoppen.

Fortsetzung

Es gibt verschiedene Biologika, die auf verschiedene Bereiche des Immunsystems abzielen. Biologika umfassen:

• Abatacept (Orencia)
• Adalimumab (Humira)
• Adalimumab-atto (Amjevita), ein Biosimilar von Humira
• Anakinra (Kineret)
• Baricitinib (Olumiant)
• Certolizumab (Cimzia)
• Etanercept (Enbrel)
• Etanercept-szzs (Ereizi), ein Biosimilar von Enbrel
• Golimumab (Simponi, Simponi Aria)
• Infliximab (Remicade)
• Infliximab-Dyyb (Inflectra), ein Biosimilar von Remicade
• Rituximab (Rituxan)
• Sarilumab (Kevzara)
• Tocilizumab (Actemra)
• Tofacitinib (Xeljanz)

Da Biologika das Immunsystem unterdrücken, erhöhen sie das Infektionsrisiko. Bei Biologika wurde über schwere Infektionen berichtet.

Steroide

Bei schwerer RA oder wenn die Symptome der RA aufflammen, kann Ihr Arzt Steroide empfehlen, um die Schmerzen und Steifheit der betroffenen Gelenke zu lindern. In den meisten Fällen können sie vorübergehend zur Beruhigung eines Symptoms verwendet werden. Manche Menschen müssen jedoch längere Zeit Steroide einnehmen, um Schmerzen und Entzündungen zu kontrollieren.

Sie können Steroide als Schuss direkt in ein entzündetes Gelenk bekommen oder sie als Pille nehmen. Dies sind nicht die Art von Steroiden, die Ihre Muskeln anhäufen.

Mögliche Nebenwirkungen einer langfristigen Verwendung von Steroiden sind Bluthochdruck, Osteoporose und Diabetes. Bei richtiger Anwendung verbessern Steroide jedoch Schmerzen und Entzündungen schnell.

Chirurgie für rheumatoide Arthritis

Wenn Gelenkschmerzen und -entzündungen unerträglich werden oder die Gelenke schwer beschädigt werden, benötigen manche Patienten einen Gelenkersatz. Die Hüften und Knie und manchmal auch die Schultern sind die häufigsten Gelenke, die ersetzt werden. Chirurgie kann Schmerzen und Beweglichkeit dramatisch verbessern. Die meisten Menschen warten bis nach dem 50. Lebensjahr, da künstliche Gelenke nach 15 bis 20 Jahren nachlassen.

Einige Gelenke wie die Knöchel reagieren nicht gut auf künstlichen Ersatz und machen die Gelenkfusion besser, was eine andere Operation ist.

Körper- und Ergotherapie

Körper- und Ergotherapie machen einen großen Unterschied in Ihrem täglichen Leben. Sie sind ein wesentlicher Bestandteil jedes Behandlungsplans für rheumatoide Arthritis.

Physiotherapeuten können Ihnen einen Übungsplan geben, Ihnen beibringen, wie man Wärme und Eis einsetzt, therapeutische Massagen durchführt und Sie ermutigt und motiviert.

Beschäftigungstherapeuten helfen Ihnen bei der Bewältigung der täglichen Aufgaben - z. B. beim Kochen oder Verwenden Ihres Computers - und zeigen Ihnen einfachere Wege, um diese Dinge zu erledigen. Sie können auch prüfen, ob Gadgets Ihnen helfen.

Fortsetzung

Wie kann kognitive Therapie helfen?

Da einer der schwierigsten Aspekte der rheumatoiden Arthritis das Lernen mit Schmerzen ist, empfehlen viele Ärzte ein Schmerztraining. Sie können es "kognitive Therapie" nennen.

Das Ziel ist, Ihr emotionales und psychologisches Wohlbefinden zu verbessern, indem Sie Wege zur Entspannung, zum Umgang mit Stress und zum Tempo entwickeln. Zum Beispiel kann dies eine Aktivitätsplanung, geführte Bilder, Entspannung, Ablenkung und kreative Problemlösung umfassen.

Bewegung, Gelenkschmerzen und rheumatoide Arthritis

Wenn Ihre Gelenke steif und schmerzhaft sind, ist Übung möglicherweise das letzte, was Sie sich vorstellen können. Mit RA ist das regelmäßige Training eines der besten Dinge, die Sie tun können.

• Menschen, die trainieren, leben länger mit oder ohne rheumatoide Arthritis.
• Regelmäßige Bewegung kann den RA-Schmerz reduzieren.
• Deine Knochen werden stärker sein. Das Ausdünnen der Knochen kann bei rheumatoider Arthritis ein Problem sein, insbesondere wenn Sie Steroide einnehmen müssen.
• Stärkere Muskeln helfen dir, dich besser zu bewegen.
• Ihre Stimmung und Ihr Energieniveau werden davon profitieren.

Natürliche Behandlungen für rheumatoide Arthritis

Es gibt einige komplementärmedizinische Behandlungen, die Ihrer RA helfen können. Es ist eine gute Idee, es mit Ihrem Arzt zu besprechen. Sie müssen immer noch Ihr Arzneimittel einnehmen und mit den anderen Teilen Ihres Behandlungsplans Schritt halten.

Hitze und Kälte: Eisbeutel können Gelenkschwellungen und Entzündungen reduzieren. Wärme komprimiert die Muskeln und regt den Blutfluss an.

Akupunktur: Studien zeigen, dass Akupunktur Schmerzen lindert, den Bedarf an Schmerzmitteln senkt und die Beweglichkeit der betroffenen Gelenke verbessert.

Geist / Körper-Therapie: Geistes- und Körpertherapien können bei der Stressbewältigung helfen, den Schlaf verbessern und die Reaktion auf Schmerzen verbessern. Zu den Strategien gehören tiefes Bauchatmen, Muskelentspannung nacheinander von Kopf bis Fuß, Visualisierung (zum Beispiel eine beruhigende Szene), Meditation und Tai Chi.

Biofeedback: Mit Biofeedback arbeiten Sie mit einem Therapeuten zusammen, der Ihnen hilft zu erkennen, wann Sie sich angespannt fühlen und Wege finden, sich zu beruhigen. Dies kann Ihnen helfen, mit Schmerzen umzugehen.

Ernährung Nahrungsergänzungsmittel: Denken Sie daran, dass auch natürliche Nahrungsergänzungsmittel mit Medikamenten interagieren können. Informieren Sie Ihren Arzt also über alle Arzneimittel und Ergänzungen, die Sie einnehmen. Sie kann sicherstellen, dass sie für Sie in Ordnung sind.

Untersuchungen haben gezeigt, dass Omega-3-Fettsäuren in Fischöl im Körper entzündungshemmend wirken. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Fischölergänzungen dazu beitragen können, die Morgensteifigkeit bei RA zu reduzieren.

Einige Studien zeigen, dass Borretschsamenöl zusammen mit entzündungshemmenden Schmerzmitteln die RA-Symptome reduzieren kann. Diese Studien zeigen, dass bei Menschen mit RA die Gelenke nach 6 Wochen weniger zart und geschwollen waren.

Fortsetzung

Rauchen Sie nicht!

Wenn Sie rauchen, sollten Sie es vorrangig beenden. Wenn Sie weiter rauchen, kann Ihre RA-Behandlung weniger wirksam sein.

Weiter Bei rheumatoider Arthritis-Behandlungen

RA Drug Guide