Sie können das Risiko von Magenproblemen bei der Einnahme von Schmerzmitteln verringern - es gibt jedoch keine Garantien.

Von Jeanie Lerche Davis

Nahezu jeder Arthritispatient hat ein traditionelles Schmerzmittel wie Aspirin oder Aleve genommen. Sie sind eine großartige Lösung, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern, aber es gibt einen klaren Nachteil. Diese Medikamente führen häufig zu mehr Problemen, einschließlich Magenverstimmungen und Blutungen.

Es gibt ungefähr 20 traditionelle nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente oder NSAIDs, einschließlich Aspirin, Ibuprofen (Advil und Motrin), Naproxen (Aleve), Indometacin (Indocin) und Piroxicam (Feldene).

Diese Medikamente können den GI-Trakt auf verschiedene Weise stören, sagt Dr. Robert Hoffman, Chef der Rheumatologie der University of Miami Miller School of Medicine. "Gastritis, Refluxösophagitis (Sodbrennen oder GERD) und blutende Geschwüre sind alles Probleme, die sich aus NSAIDs entwickeln können."

Obwohl es einige Möglichkeiten gibt, die Magenbeschwerden zu reduzieren, gibt es keine Garantie dafür, dass sich keine ernsthaften Probleme entwickeln - ernst genug, um Krankenhausaufenthalt und sogar den Tod bedeuten zu können, fügt er hinzu. Ältere Menschen mit anderen medizinischen Problemen haben ein besonders erhöhtes Risiko.

"Wenn Sie NSAIDS chronisch einnehmen, besteht ein sehr hohes prozentuales Risiko, dass Sie signifikante Symptome entwickeln", sagt Hoffman. Fazit: "Behandeln Sie ein Arthritis-Problem nicht alleine. Gehen Sie zu einem Arzt."

Um sich zu schützen:

Verwenden Sie nur kurzfristig. Die FDA empfiehlt, dass OTC-NSAIDS nur etwa 10 Tage genommen werden. Manche Menschen können ihren Schmerz auf diese Weise ohne ernsthafte Risiken kontrollieren.

Mit Essen und Wasser einnehmen. Die Einnahme von Schmerzmitteln mit einem Glas Wasser und etwas Essen scheint die Magenbeschwerden zu lindern. Manchmal kann es hilfreich sein, ein NSAID mit einem Antazida- oder Kalziumpräparat einzunehmen.

Stoppen Sie schlechte Gewohnheiten. Alkohol- und Zigarettenrauchen erhöht Ihr Risiko für Magenprobleme.

Tageszeit ändern Die Einnahme eines NSAID am Nachmittag oder Abend lindert manchmal Magenbeschwerden.

Fragen Sie Ihren Apotheker. Nehmen Sie neben einem NSAID noch andere Medikamente ein? Einige Medikamente zusammengenommen können das Risiko von Nebenwirkungen erhöhen. Zum Beispiel kann ein Blutverdünner wie Coumadin plus ein NSAID das Blutungsrisiko erhöhen. Sprechen Sie mit Ihrem Apotheker oder einem Arzt, wenn Sie ein anderes Arzneimittel und ein NSAID einnehmen.

Fortsetzung

Kennen Sie Symptome von Problemen. "Saurer Magen, Bauchschmerzen, dunkler Stuhlgang, helles Blut im Stuhlgang und Ohnmacht - das sind alles Symptome von Problemen wie Magengeschwüren", sagt Hoffman. Viele Menschen haben jedoch keine Symptome, obwohl sie schwere oder lebensbedrohliche Blutungen haben, fügt er hinzu. Ein weiteres Symptom ist das Erbrechen von Blut oder Material, das wie Kaffeesatz aussieht.

Bei chronischen Schmerzen einen Arzt aufsuchen. Wenn Sie eine anhaltende Linderung bei anhaltenden Arthritisschmerzen benötigen, wenden Sie sich an einen Arzt. Das ist der einzige Weg, um wirklich zu wissen, ob Sie Symptome von Magenproblemen haben. Einige Patienten sind Kandidaten für den Cox-Inhibitor Celebrex oder eines von mehreren verschreibungspflichtigen Medikamenten, die als "selektive" NSAIDs bezeichnet werden, wie Salsalate oder Voltaren. Studien zeigen, dass diese Medikamente weniger GI-Probleme verursachen können. Bestimmte Formen der Arthritis können mit Steroiden oder anderen spezifischen Behandlungen behandelt werden. Außerdem scheinen bestimmte Nicht-NSAID-Schmerzmittel wie Tylenol (Acetaminophen) bei einigen Arten von Arthritis unter ärztlicher Aufsicht sicher zu sein.

Betrachten Sie ein zweites Medikament. Die Einnahme eines zweiten Arzneimittels kann das Risiko von Nebenwirkungen im Zusammenhang mit herkömmlichen NSAIDs reduzieren, sagt Hoffman. Unter den Optionen: ein säureblockendes Medikament wie Prilosec; ein säurereduzierendes Medikament wie Zantac; ein Histaminblocker wie Tagamet; oder ein Medikament zur Vorbeugung von Geschwüren wie Cytotec. Einige Kombinationspräparate umfassen ein NSAID und ein Mittel zum Schutz des Magens. diese sind nur auf Rezept erhältlich.