Bei Diabetes müssen Sie für Blutuntersuchungen fasten?

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Anonim

Von Serena Gordon

HealthDay Reporter

DIENSTAG, 11. Dezember 2018 (HealthDay News) - Fasten vor einem Cholesterin-Bluttest ist für die meisten Menschen nur ein Ärgernis, aber für Menschen mit Diabetes kann es gefährlich sein.

Neue Forschungsergebnisse zeigen, dass bis zu 22 Prozent der Diabetiker, die für Labortests fasteten, eine niedrige Blutzucker-Episode (Hypoglykämie) hatten, während sie auf den Test warteten. Die Forscher fanden auch heraus, dass nur etwa ein Drittel derjenigen, die eine niedrige Blutzucker-Episode hatten, eine Schulung darüber erhalten hatte, wie sie vermieden werden konnte, als sie aufgefordert wurden, für Labortests zu fasten.

Außerdem sei das Fasten für Labortests wahrscheinlich unnötig, sagten die Forscher.

"Der häufigste Test, für den Millionen von Menschen schnell fasten, ist Cholesterin. Aber zumeist ist Fasten nicht notwendig. Die meisten Ärzte wissen es nicht. Aber in Europa und Kanada heißt es bereits, dass man nicht fasten muss." erklärte den Hauptautor der Studie, Dr. Saleh Aldasouqi. Er ist Chef der Endokrinologie der Michigan State University.

Niedriger Blutzucker kann für Menschen mit Diabetes sehr gefährlich sein, wenn sie nicht darüber informiert sind, wie sie danach suchen und behandeln sollen. Die Forscher sagten, sie hätten einen Fallbericht aus Thailand gefunden, in dem eine tragische Inzidenz von niedrigem Blutzucker bei einer Frau beschrieben wurde, die für ihre Labortests fastete. Ihr Herz blieb im Wartezimmer stehen und sie konnte nicht wiederbelebt werden.

Tests zeigten, dass ihr Blutzuckerspiegel bei Null lag. Die normalen Fastenwerte liegen zwischen 70 und 100 Milligramm pro Deziliter (mg / dl) Blut. Alles unter 70 mg / dL wird nach Angaben der American Diabetes Association als niedrig eingestuft.

Als er im ländlichen Mississippi praktizierte, sagte Aldasouqi, Patienten müssten regelmäßig eine Stunde oder länger fahren, um zu seiner Klinik zu gelangen. Eine Episode mit niedrigem Blutzuckerspiegel könnte unterwegs zu einem Verkehrsunfall führen.

Die neue Studie umfasste mehr als 350 Personen aus zwei Endokrinologiepraktiken in Michigan. Die Patienten füllten eine zweiseitige Umfrage über ihre Erfahrungen aus. Ihr Durchschnittsalter betrug 61 Jahre.

Siebzehn Prozent hatten einen niedrigen Blutzuckerspiegel, der durch Fasten für einen Labortest hervorgerufen wurde, zeigten die Ergebnisse. Unter denjenigen, die wegen ihrer Medikamente ein hohes Risiko für einen niedrigen Blutzuckerspiegel hatten, hatten 22 Prozent Hypoglykämie, während sie auf den Labortest warteten.

Fortsetzung

Aldasouqi sagt nicht, dass die Kontrolle des Cholesterins für Menschen mit Diabetes nicht wichtig ist. In der Tat sagte er, dass die meisten, wenn nicht alle Menschen mit Diabetes bereits Cholesterinmedikamente einnehmen sollten.

Er sagt, dass Menschen mit Diabetes kein Frühstück auslassen müssen, um einen genauen Cholesterintest zu erhalten. Er sagte, Ärzte in den Vereinigten Staaten hätten die in anderen Ländern bereits angewendeten Richtlinien nur langsam angenommen.

Dr. Joel Zonszein ist Direktor des klinischen Diabetes-Zentrums im Montefiore Medical Center in New York City. Er sagte, dass einige Leute für ein bestimmtes Verfahren fasten müssen oder Ärzte haben, die sich nicht für das Fasten für Labortests entscheiden.

Bei Patienten, bei denen das Risiko eines niedrigen Blutzuckers während des Fastens am größten ist, handelt es sich um Insulin oder um Medikamente der Sulfonylharnstoff- oder Meglitinid-Klasse. Da sie Insulin einnehmen müssen, geraten Menschen mit Typ-1-Diabetes eher in Schwierigkeiten, zu fasten.

Aldasouqi fügte hinzu, dass ältere Menschen und Personen, die eine sogenannte Hypoglykämie entwickelt haben, ebenfalls ein hohes Risiko für einen zu niedrigen Blutzucker haben.

Zonszein sagte, diese Studie zeige auch einen Bedarf an Aufklärung über neuere Optionen zur Behandlung von Typ-2-Diabetes. Die Patienten müssen nicht unbedingt Medikamente einnehmen, die ihren Blutzucker zu stark senken können.

"Es gibt effektivere Medikamente mit größeren Vorteilen", sagte er.

Menschen, die schnell sein müssen, müssen mit ihrem Arzt darüber sprechen, wie sie ihre Medikamente während des Fastens behandeln, sagte Zonszein.

Die Ergebnisse der Studie wurden kürzlich im veröffentlicht Internationale Zeitschrift für Endokrinologie.