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Bestimmung der Behandlung von Afib

Ihr unregelmäßiger Herzschlag bedeutet, dass Blut nicht so gut fließt, wie es sollte, und es bilden sich möglicherweise Blutgerinnsel in Ihrem Herzen. Wenn einer von ihnen in Ihr Gehirn gelangt, kann dies einen Schlaganfall verursachen. Ihr Arzt wird Ihnen möglicherweise Medikamente empfehlen, aber Ihre Behandlung hängt von Ihrem Alter, Ihren Symptomen und der Häufigkeit ihres Auftretens ab, wie lange Sie in Afib waren, anderen gesundheitlichen Problemen und ob Sie bereits einen Schlaganfall hatten.

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Blutverdünner

Um das Risiko von Blutgerinnseln zu verringern, kann Ihr Arzt einen stärkeren Blutverdünner, ein Antikoagulans, vorschreiben, insbesondere wenn Sie hohen Blutdruck, Diabetes oder Herzinsuffizienz haben. Am häufigsten ist Warfarin (Coumadin). Es kann das Risiko eines Schlaganfalls senken, aber Sie müssen Ihr Blut häufig testen lassen, und Sie müssen vorsichtig sein, um Schnittverletzungen oder andere Verletzungen zu vermeiden. Einige Lebensmittel können auch Warfarin weniger wirksam machen. Wenn Sie ein Verfahren, eine Zahnbehandlung oder eine Operation benötigen, kann es erforderlich sein, den Blutverdünner zu stoppen. Es ist wichtig, dass alle Ihre Ärzte wissen, dass Sie einen Blutverdünner nehmen, nur für den Fall.

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Andere Blutverdünner

Neuere Antikoagulanzien wie Apixaban (Eliquis), Dabigatran (Pradaxa), Edoxaban (Lixiana, Savaysa) und Rivaroxaban (Xarelto) reduzieren das Schlaganfallrisiko ebenfalls. Sie müssen keine regelmäßigen Blutuntersuchungen durchführen, wenn Sie sie nehmen. Außerdem beeinflusst das Essen nicht, wie gut sie funktionieren. Aber Sie könnten immer noch Probleme mit Blutungen haben.

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Verlangsame dein Rennherz

Wenn Ihr Herz zu schnell schlägt, kann die Medizin es verlangsamen und die Belastung Ihres Herzmuskels verringern. Wenn Sie die Rate unter 100 Schlägen pro Minute erreichen, können Sie sich stärker fühlen. Zu diesem Zweck verschreiben Ärzte in Abhängigkeit von Ihrer Gesundheit häufig entweder Betablocker oder Kalziumkanalblocker.

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Einen unregelmäßigen Herzrhythmus zurücksetzen

Manche Menschen mit AFib benötigen eine elektrische Kardioversion, um den Herzrhythmus "zurückzusetzen". Während einer milden Anästhesie verwendet ein Arzt Flecken oder Paddel, um Ihr Herz sanft zu schockieren.

Ihr Arzt möchte möglicherweise zuerst einen Ultraschall durchführen, um nach Gerinnseln in Ihrem Herzen zu suchen. Wenn Sie einen haben, müssen Sie vor und nach dem Eingriff einige Wochen lang Blutverdünner nehmen.

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Herz-Reset mit Anti-Arrhythmika

Etwa die Hälfte der Menschen, die eine elektrische Kardioversion haben, erhalten wieder AFib. So verschreiben Ärzte manchmal Medikamente, sogenannte Antiarrhythmika, um Ihren Herzschlag regelmäßig zu halten. Sie müssen häufig Ihren Arzt aufsuchen, da dies Nebenwirkungen wie Herzrhythmusstörungen verursachen kann.

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Ablation

Wenn Medikamente und elektrische Behandlungen nicht funktionieren, kann Ihr Arzt ein Verfahren vorschlagen, das als Ablation bezeichnet wird. Während Sie sediert sind, wird ein Chirurg einen dünnen, flexiblen Schlauch in ein großes Blutgefäß einführen und ihn zu der Stelle in Ihrem Herzen führen, die fehlzündet. Er wird das Gewebe dort durch Erhitzen oder Einfrieren zerstören. Abhängig von der Art der Ablation benötigen Sie möglicherweise auch einen Schrittmacher. Manchmal braucht es mehr als eine Ablation, um zu funktionieren, aber es kann das Vorhofflimmern beseitigen, wenn es erfolgreich ist.

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Schrittmacher für einen stabilen Beat

Dieses kleine, batteriebetriebene Gerät geht in der Nähe Ihres Schlüsselbeins unter die Haut. Es hat Drähte, die an Ihrem Herzen befestigt sind, um es in Gang zu halten, wenn es zu langsam wird.

Nach der Operation müssen Sie vermeiden, an dem Bereich zu ziehen, aber Sie können bald wieder zu Ihren gewohnten Aktivitäten zurückkehren. Die meisten elektronischen Geräte wie Mikrowellen oder Telefone stören Ihren Schrittmacher nicht, einige Sicherheitssysteme und Kopfhörer können dies jedoch tun. Sie lernen, was Sie vermeiden und wie Sie Ihren eigenen Puls kontrollieren können.

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Herzoperation

Wenn Medikamente und einfachere Verfahren nicht geholfen haben oder wenn Sie andere Herzprobleme haben, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine Operation, die als Maze-Verfahren bezeichnet wird. Der Chirurg führt präzise Schnitte durch, um die Oberfläche der oberen Kammern des Herzens zu vernarben und die elektrischen Signale zu unterbrechen, die Ihren Herzrhythmus auslösen. Manchmal kann dies mit nur einem winzigen "Schlüsselloch" erfolgen. Wenn die Operation funktioniert, sollten Sie weniger Symptome haben und normal leben können. Diese Operation ist oft die letzte Option für Menschen, deren Vorhofflimmern schwere Herzprobleme verursacht.

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Änderungen des Lebensstils

Egal wie Sie Ihre AFib behandeln, Ihre täglichen Gewohnheiten können Ihrem Herzen helfen. Essen Sie eine gesunde Ernährung. Reduzieren Sie das Koffein, das Sie trinken. (Einige Menschen stellen fest, dass Kaffee, Limonaden und Tee ihre Symptome verschlimmern.) Lesen Sie die Arzneimitteletiketten, um nach Abschwellungsmitteln zu suchen - insbesondere bei Erkältungs- und Hustenmedikamenten. Begrenzen Sie den Alkoholgehalt auf maximal 1 Getränk pro Tag, wenn Sie eine Frau sind, und 2, wenn Sie ein Mann sind. Regelmäßig trainieren. Und wenn du rauchst, hör auf.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn sich Ihre Symptome verschlimmern.

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Quellen | Medizinisch Bewertet am 12.02.2014 Bewertet von Suzanne R. Steinbaum, MD am 12. Februar 2018

BILDER VON:

1) iStock / Getty
2) Plüsch Studios / Die Bilddatenbank
3) Tetra-Bilder
4) Martin Barraud / OJO-Bilder
5) Southern Illinois University / Fotoforscher
6) JGI / Tom Grill / Mischbilder
7) James King-Holmes / Wissenschaftsquelle
8) Don Farrall / Digital Vision
9) Javier Larrea / Agefotostock
10) Jose Luis Pelaez Inc. / Mischbilder

QUELLEN:

Agentur für Gesundheitsforschung und Qualität: "Blood Thinner Pills".
Wissenschaftliche Sitzungen der American Heart Association, Orlando, 12.-16. November 2011.
American Heart Association: "Vorhofflimmern Medikamente", "Leben mit Ihrem Schrittmacher", "Medikamente für Arrhythmie", "Nicht-chirurgische Verfahren für Vorhofflimmern", "Chirurgische Verfahren für Vorhofflimmern", "Arten von Blutdruckmedikamenten."
Cleveland Clinic: "Was ist Vorhofflimmern?"
Connolly, S. New England Journal of Medicine, 17. September 2009.
De Caterina, R. Journal des American College of Cardiology, April 2012.
Ebell, M. American Family Physician, 15. Juni 2005.
King, D. American Family Physician, 15. Juli 2002.
Razavi, M. Texas Heart Institute Journal, 2005.
Stopafib.org, amerikanische Stiftung für Frauengesundheit: "Antikoagulans-Medikation für Vorhofflimmern", "Neue Risikofaktoren für Schlaganfall bei Patienten mit Vorhofflimmern (AF): weibliches Geschlecht, Herzkrankheit und Alter", "Rate Control-Medikation für Vorhofflimmern." "
Taskforce der US-Präventionsdienste: "Aspirin zur Prävention von Herz-Kreislauf-Erkrankungen".
University of Michigan Electrophysiology Service: "Die Behandlung von Vorhofflimmern."

Bewertet von Suzanne R. Steinbaum, MD am 12. Februar 2018

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