Pseudomembranöse Kolitis (PMC) ist eine Entzündung im Dickdarm, die auftritt, wenn sich zu viele Bakterien in Ihrem System befinden. Das häufigste Bakterium, das PMC verursacht, ist Clostridium difficile , oder C. diff .

PMC wird auch als Antibiotika-assoziierte Kolitis oder bezeichnet C. difficile Colitis. Meistens ist es eine Nebenwirkung der Einnahme von Antibiotika.

Menschen in Krankenhäusern oder Pflegeheimen können auch PMC bekommen, insbesondere wenn sie gerade operiert wurden oder wegen Krebs behandelt werden.

Sie sind besonders gefährdet, wenn Sie:

• Sind über 65
• Sich auf einer Intensivstation befunden haben
• Brennen Sie Ihren Körper
• Hatte einen Kaiserschnitt oder Operationen des GI-Trakts
• Nierenprobleme haben
• Erkrankungen des Dickdarms wie entzündliche Darmerkrankungen oder Darmkrebs
• Verwenden Sie Chemotherapeutika
• Verwendung von Medikamenten, sogenannten Protonenpumpenhemmern, die die Magensäure verringern
• Hatte zuvor eine Infektion mit C. diff

Es ist selten, dass kleine Kinder oder Säuglinge PMC bekommen.

Symptome

Es kann ein bis zwei Tage dauern, bis PMC-Symptome auftreten, nachdem Sie mit der Einnahme von Antibiotika begonnen haben. Möglicherweise treten bis ein oder zwei Wochen nach Beendigung der Einnahme keine Symptome auf.

Fortsetzung

Die häufigsten Anzeichen sind:

• Durchfall ist wässrig, übelriechend oder blutig
• Austrocknung
• Fieber
• Übelkeit
• Eiter in deinem Hocker
• Bauchkrämpfe

Fragen Sie Ihren Arzt, wenn Sie kürzlich Antibiotika eingenommen haben und Durchfall haben. Sie benötigen ärztliche Hilfe, wenn Sie an starkem Durchfall mit Magenkrämpfen oder Blut oder Eiter im Stuhl leiden.

In schwerwiegenden Fällen von PMC können Sie auch Folgendes haben:

• Niedriger Blutdruck
• Niedrige Herzfrequenz
• Schwacher Puls

Ursachen

C. diff lebt in Boden, Luft, Wasser und Kot und manchmal auch in Lebensmitteln wie verarbeitetem Fleisch. Sie können es bekommen, wenn Sie eine Oberfläche berühren, auf der sich die Bakterien befinden, und dann Ihre Hand in die Nähe oder in den Mund nehmen. Sobald es in deinem Körper ist, C. diff macht eine Art Gift.

Die guten Bakterien in Ihrem Darm halten normalerweise die Menge an C. diff In Ihrem Körper unter Kontrolle, aber Antibiotika können die gesunden Bakterien abtöten und lassen C. diff zu schnell wachsen Dies schädigt Ihren Doppelpunkt und verursacht PMC.

Fortsetzung

Während praktisch jedes Antibiotikum dies verursachen kann, neigen einige dazu, PMC zu verursachen, als andere. Diese schließen ein:

• Cephalosporine (Cephalexin, Suprax)
• Clindamycin (Cleocin)
• Fluorchinolone (Cipro, Levaquin)
• Penicillin (Amoxicillin, Ampicillin)

PMC kann auch verwandt sein mit:

• Änderungen in Ihrer Ernährung
• Chemotherapie
• Hirschsprung-Krankheit (eine Erkrankung, die Ihren Dickdarm betrifft)
• Nierenerkrankung oder Nierenversagen
• Unterernährung
• Letzte Darmoperation
• Schock

Diagnose

Um herauszufinden, ob Sie über PMC verfügen, benötigen Sie möglicherweise einen dieser Tests:

• Bluttest zur Überprüfung Ihrer Leukozytenzahl
• Imaging-Tests, wie z. B. ein Röntgen- oder CT-Scan Ihres unteren Bauches (für schwere Fälle)
• Stuhltest zur Überprüfung von Bakterien im Dickdarm

Möglicherweise haben Sie auch eine Darmspiegelung oder eine Sigmoidoskopie, bei der es sich um Untersuchungen handelt, die mit einem dünnen flexiblen Schlauch in Ihren Dickdarm blicken. Ihr Arzt kann während der Untersuchung eine Gewebeprobe zum Testen entnehmen.

Behandlung

Wenn ein Antibiotikum das Problem verursacht hat, kann Ihr Arzt andere Antibiotika verschreiben, die dazu beitragen, dass Bakterien besser nachwachsen, sodass Ihre Symptome schneller verschwinden.

Fortsetzung

Diese schließen ein:

• Fidaxomicin (Dificid)
• Metronidazol (Flagyl)
• Vancomycin

Sie nehmen diese Medikamente mit dem Mund, durch eine Vene oder durch einen Schlauch im Magen ein. Probiotika können bei der Behandlung von Mildern hilfreich sein C. diff Infektionen. Aber sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie welche nehmen. Wenn Sie ein Antibiotikum erhalten, können Sie auch Bezlotoxumab (Zinplava) erhalten. Als Medikament verabreicht, hilft dieses Medikament dabei, das Wiederauftreten einer C. diff-Infektion zu reduzieren.

Wenn Ihr PMC schwerwiegend ist oder immer wieder kommt, benötigen Sie möglicherweise:

• Zusätzliche Runden Antibiotika
• Fetale Mikrobentransplantation (FMT), bei der Ihr Arzt einen gesunden Stuhl von einem Spender in Ihr System einführt, um gute Bakterien wiederherzustellen
• Operation, um einen Teil Ihres Dickdarms zu entfernen (weniger als 1% der Menschen mit PMC benötigen dies.)

Mit PMC leben

Wenn Sie mit PMC-Symptomen konfrontiert sind, trinken Sie viel Flüssigkeit wie Wasser oder verdünnten Fruchtsaft, um Ihr System auszuspülen. Essen Sie weiche Nahrungsmittel, die leicht zu verdauen sind, wie Apfelmus, Reis oder Bananen. Vermeiden Sie ballaststoffreiche Lebensmittel wie Nüsse, Bohnen und Gemüse.

Fortsetzung

Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten während des Tages statt einiger großer, und halten Sie sich von gebratenen, würzigen oder fettigen Speisen fern. Sie können Ihren Magen reizen und Ihre Symptome verschlimmern.

Waschen Sie Ihre Hände regelmäßig, um sie zu behalten C. diff von verbreiten und in Ihr System zurückkehren.