Von Jeanie Lerche Davis

Es gibt zwar keine Heilung für Arthrose, Sie können jedoch noch viel zur Schmerzlinderung und zur Aktivitätssteigerung beitragen. Die Arthrose-Behandlung hängt von mehreren Faktoren ab, darunter vom Schweregrad Ihrer Schmerzen und davon, wie stark sich dies auf Ihre täglichen Aktivitäten auswirkt.

Die Arthrose geht oft langsam voran, wobei es wenig oder gar keine Veränderungen gibt. Wenn Sie an leichter bis mittelschwerer Arthrose leiden, können Sie Ihre Symptome wahrscheinlich mit nicht verschreibungspflichtigen Schmerzmitteln kontrollieren. Wenn diese nicht funktionieren, wird Ihr Arzt Sie über die nächsten Schritte Ihrer Arthrosetherapie beraten.

Medikamente zur Behandlung der Arthrose

Over-the-Counter Schmerzmittel

Analgetika: Medikamente wie Tylenol, das Acetaminophen enthält, lindern bei den meisten Menschen leichte bis mäßige Schmerzen mit wenigen Nebenwirkungen. Tylenol ist in der Regel das erste Medikament, das Menschen zur Behandlung von Arthrose-Schmerzen einnehmen.

Topische Schmerzmittel: Cremes, Salben oder Gele sind schmerzstillende Mittel, die milde Schmerzen lindern, wenn nur wenige Gelenke betroffen sind - wie Ihre Hand. Sie können auch zusätzlich zu oralen Schmerzmitteln eingesetzt werden. Wirkstoffe umfassen Capsaicin (natürlicherweise in Peperoni enthalten), Kampfer, Eukalyptusöl, Menthol und Salicylate. ArthriCare, Aspercreme, BenGay, Capzasin-P, Eukalyptamint, Flexall, Icy Hot und Zostrix sind allesamt topische Schmerzmittel bei der Behandlung von Arthrose.

Fortsetzung

Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs): Diese Medikamente lindern Schmerzen, indem sie entzündungshemmende Chemikalien blockieren. Sie sind einigermaßen sichere Medikamente - aber wegen möglicher Nebenwirkungen wie Magenreizungen und Magen-Darm-Blutungen ist es am besten, für kurze Zeit niedrige Dosen einzunehmen. Im Freiverkehr gehandelte NSAIDs sind: Advil, Aleve, Anacin, Aspirin, Bayer und Motrin.

Glucosamin-Chondroitin-Ergänzungen: Diese Verbindungen sind natürliche Substanzen in der Gelenkflüssigkeit. Man nimmt an, dass sie die Knorpelproduktion auslösen und Entzündungen reduzieren. Die neuesten Studien zeigen, dass es möglich ist, das Fortschreiten der Kniearthrose zu verlangsamen und mittelschwere bis schwere Arthroseschmerzen zu lindern.

Verschreibungspflichtige Medikamente

Verschreibungspflichtige NSAIDS: Dies sind stärkere Versionen von NSAID-Schmerzmitteln, die verschrieben werden, wenn einfache rezeptfreie Schmerzmittel nicht wirksam sind. Diese sind einigermaßen sicher, es gibt jedoch potenzielle Nebenwirkungen, wenn sie über Monate oder Jahre in hohen Dosen eingenommen werden. Die FDA fordert eine Kennzeichnung, die vor Risiken wie Herzinfarkt, Schlaganfall und Magenblutungen warnt. Clinoril, Disalcid, Feldene, Indocin, Lodine, Mobic und Relafen sind verschreibungspflichtige NSAIDs.

Cox-2-Medikamente: Diese neuere Art von NSAID wurde entwickelt, um Entzündungen ohne die Magenreizung herkömmlicher NSAIDS zu lindern. Diese Medikamente sind einigermaßen sicher, aber es besteht immer noch ein gewisses Risiko für den Magen. Die FDA fordert eine Kennzeichnung, die auf ein erhöhtes Risiko für kardiovaskuläre Nebenwirkungen und gastrointestinale Blutungen hinweist. Zwei weitere Cox-2-Medikamente wurden wegen eines erhöhten Schlaganfallrisikos, Herzinfarkts und lebensbedrohlicher Hautreaktionen vom Markt genommen. Celebrex ist das einzige noch auf dem Markt befindliche Cox-2-Medikament und wird bei der Behandlung von Arthrose verschrieben.

Fortsetzung

Steroid-Injektionen: Eine schnelle Schmerzlinderung ist möglich, wenn Glukokortikoide (eine Art Steroid) zur Behandlung der Arthrose in das Gelenk injiziert werden. Diese werden in der Regel bei mäßigen bis schweren Knieschmerzen oder bei Entzündungen empfohlen, die nicht durch ein NSAID gelindert werden.

Hyaluronan-Injektionen: Hyaluronsäure ist eine Substanz in der Gelenkflüssigkeit. Als wöchentliche Injektion direkt in das Gelenk erhöht es die Mobilität. Euflexxa, Hyalgan, Orthovisc, Supartz und Synvisc sind für leichte bis mittelschwere Kniearthritis zugelassen.

Narkotische Schmerzmittel: Diese starken Schmerzmittel enthalten Betäubungsmittel und werden oft mit Tylenol kombiniert. Die Medikamente wirken an Schmerzrezeptoren an Nervenzellen, nicht an Entzündungen. Bei diesen Medikamenten besteht Abhängigkeitsgefahr. Dazu gehören: Darvocet, Darvon, Lorcet, Lortab, Morphin, Oxycontin, Percocet, Tylenol mit Codein und Vicodin.

Arthrose-Behandlung: Die nächste Stufe

Bei schweren Gelenkschäden, starken Schmerzen oder sehr eingeschränkter Bewegung aufgrund von Arthrose müssen Sie möglicherweise operiert werden. Diese Verfahren lindern Schmerzen und ermöglichen eine bessere Mobilität:

Arthroskopische Chirurgie: Dies ist ein häufiges ambulantes chirurgisches Verfahren für Knie und Schultern. Dadurch können Chirurgen die Oberflächen beschädigter Gelenke reparieren - sie entfernen losen Knorpel, reparieren Knorpelrisse wie Meniskusrisse und glätten Knochenoberflächen.

Fortsetzung

Radiofrequenzablation (RFA): Elektrischer Strom wird verwendet, um einen kleinen Bereich des Nervengewebes zu erwärmen, wodurch die Schmerzsignale dieses Gewebes verringert werden. Der Grad der Schmerzlinderung variiert, aber diese Arthrosebehandlung ist erwiesenermaßen hilfreich bei der Schmerzlinderung von Gelenkschäden.

Gelenkersatzoperation: Wenn nichts anderes funktioniert hat, kann das beschädigte Gelenk durch ein künstliches ersetzt werden. Hüften und Knie werden am häufigsten ersetzt, aber jetzt sind künstliche Gelenke für Schultern, Finger, Ellbogen und Rückengelenke verfügbar.

Osteotomie: Wenn jemand zu jung für einen Gelenkersatz ist, kann dieses Verfahren die Stabilität im Knie- oder Hüftgelenk erhöhen. Dabei wird Knochen geschnitten, um das Gewicht eines Gelenks neu zu verteilen, wodurch es stabiler wird.

Gemeinsame Fusion: Diese Operation, auch Arthrodese genannt, beinhaltet das Verschmelzen von zwei Knochen an jedem Ende eines Gelenks, wodurch das Gelenk selbst beseitigt wird. Es wird verwendet, wenn die Gelenke stark beschädigt sind und starke Schmerzen verursachen. Dies geschieht auch, wenn der Gelenkersatz wie beim Knöchel nicht effektiv ist. Obwohl das verschmolzene Gelenk nicht flexibel ist, ist es stabiler, kann Gewicht besser tragen und ist nicht mehr schmerzhaft - die Hauptpunkte der Arthrosebehandlung.